急性肾盂肾炎_急性肾盂肾炎吃什么药
来源:互联网    2023-04-10 19:34:38

什么是急性肾盂肾炎?

急性肾盂肾炎是指细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症,病程不超过六个月,俗称上尿路感染,有别于普通的膀胱炎,常见的表现是腰痛、发烧,也可以合并尿频、尿急、尿痛或肉眼血尿等下尿路感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。建议及时治疗,可以考虑购买一些肾病方面的专业保险,首推肾爱保。


(相关资料图)

什么是急性肾盂肾炎?

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。

急性肾盂肾炎

肾盂肾炎比较常见的是急性肾盂肾炎,对于急性肾盂肾炎,大多数情况下都可以治愈的,但如果急性肾盂肾炎一直迟迟不治疗,发展成慢性的肾盂肾炎,那么后果就比较严重了,很可能治不好,接下来我们来说下急性肾盂肾炎的相关知识吧。

急性肾盂肾炎的发病原因是什么

患有急性肾盂肾炎不是无缘无故的,那么急性肾盂肾炎的发病原因是什么呢?

引起急性肾盂肾炎的发病因素有感染途径有两种:上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。

通常肾脏出现了病变有可能会引起急性肾盂肾炎,因为肾盂肾炎就是出现在肾脏附近的问题,而患者的身体出现了肾小球肾炎、肾肿瘤等肾脏疾病,就会导致肾脏的局部抗菌能力下降,也就会引起身体出现急性的问题。急性肾盂肾炎患者日常可以进行适当的体育锻炼、保持清淡的饮食补充营养等,增强自身的抵抗力和免疫力。

急性肾盂肾炎一般多久能彻底治愈

急性肾盂肾炎恢复需要周期的,那么急性肾盂肾炎一般多久能彻底治愈呢?

急性肾盂肾炎属于上尿路感染,由于女性尿道具有短、宽、直的特点,故此病好发于20-40岁女性,典型临床表现为发热、明显尿路刺激症状或血尿。出现此病应严格卧床休息,通常抵抗力良好者,一般7-10天左右,症状即可明显缓解。

若急性肾盂肾炎患者出现寒战、发热,应静脉使用抗菌素,热退后3天再改用口服,停药指标为足够使用抗生素时间及连续两次尿培养阴性,故总体用药疗程约为2周左右。急性肾盂肾炎预后良好,一般可完全治愈而不留任何后遗症,但特殊类型病原体感染,治疗周期可能相对较长。

急性肾盂肾炎能治断根吗

很多疾病最怕就是反反复复发作了,其中急性肾盂肾炎能治断根吗?

急性肾盂肾炎能治断根的。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌标本时应立即开始抗感染治疗,首选对革兰氏阴性杆菌有效的药物,72小时内无效时需要更换抗生素,否则按照药敏结果更改抗生素。对于病情较轻的患者,可以口服药物治疗,疗程为10-14天,常用的药物有喹诺酮类、半合成青霉素类和头孢菌素类,治疗14天后通常90%可以治愈。

如尿细菌培养仍然为阳性时,需要参考药敏结果给药,治疗等,疗程为4-6周,感染伴有全身中毒症状明显时,需要静脉给药或住院治疗。经过上述的治疗,仍然有发热,需要注意有没有肾盂肾炎的并发症,如肾盂积脓、肾周脓肿和感染中毒症等。

急性肾盂肾炎有什么症状怎么治疗

急性肾盂肾炎有不少的表现,具体急性肾盂肾炎有什么症状,怎么治疗呢?

急性肾盂肾炎最主要的症状有高热、寒战等等症状。患者的身体会经常在38~90℃附近,有时候会高达40℃,而且还会出现头痛、全身酸软等等症状,并且退热之后还可能会有大汗等等问题。一旦急性肾盂肾炎严重化后,患者的身体就有可能会出现脓血症、脓毒血症、中毒性休克等等并发症,对患者的身体危害十分大,所以就需要多注意预防该疾病恶化等问题出现。

急性肾盂肾炎的常规治疗是给予患者服用抗菌药物,对症治疗,同时鼓励患者多休息和多喝水,促进排尿和体内病菌的排出。如果药物治疗后无效或病情恶化,则要进行排泄性尿路造影检查,找出影响治疗的因素并及时消除。

急性肾盂肾炎有什么症状表现?

急性肾盂肾炎是由细菌直接侵犯引起的急性化脓性肾小管间质炎症。常见病因为先天性尿路畸形;尿路梗阻,如结石、肿瘤、前列腺肥大;膀胱—输尿管返流;尿道器械检查或导尿;残余尿量过多,或尿潴留;糖尿病,截瘫等。

症状表现:

(1)发冷发热,头痛,恶心呕吐,腹痛或抽搐等全身症状。

(2)单侧或双侧腰痛,脊肋角叩痛,尿频,尿急,排尿困难等。

(3)约15%病例以血尿为首发症状。

救治措施:

(1)卧床休息,多饮水,静脉输液。

(2)在致病菌种类和药敏试验未明确时,可选用头孢噻肟钠或喹诺酮类抗生素,总疗程不少于2周。

(3)复杂性急性肾盂肾炎,急性感染症状控制后应对其诱发因素进行根治。

急性肾盂肾炎有什么危害?

近年来,临床上发现急性肾盂肾炎的患者大部分都是女性患者,查阅资料我才知道急性肾盂肾炎的男女比例好发率是3-5:1,也就是说6个人发病里面有5个是女性,比例有显著差距,对此我们请来专家为大家讲解一下什么是急性肾盂肾炎。

急性肾盂肾炎是一种累及肾实质和肾盂的感染性疾病,多数为一侧,偶尔双侧肾脏受累。好发于女性,以育龄期妇女以及小婴儿发病率较高。

症状:起病急骤,明显的寒战、中度或重度发热,持续腰痛(单侧或双侧)、膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛),常伴有全身不适、虚脱、恶心、呕吐,甚至腹泻。

体征:病人一般呈急性重病容,间歇性寒战、发热(38.5~40℃)、心动过速(90~140次/分)

急性肾盂肾炎有哪些危害主要从两方面来讲。一方面呢是整个对泌尿系统来讲,肾脏的过滤会有一些影响。另外一个呢,它毕竟是一个感染,整个细菌造成肾实质的一些侵蚀,包括一些比如像这个尿血呀、蛋白尿啊,这都是很常见的一个表现。但是这些呢都可以恢复。最可怕就是有可能细菌呢会侵蚀这个上皮或者造成肾实质的一些损害。有些人留下一些脓肿什么的,这些都是迁延不愈,将来预后不好可能会造成尿路上皮的一些纤维化等情况。

那么这些都是对泌尿系统的一些影响,确实有些肾盂肾炎,急性肾盂肾炎治疗效果不好,转为慢性之后出现了一个慢性的一个尿路纤维化的情况,甚至会造成慢性肾衰的这种情况也是有的。另外一个它毕竟是一个全身的一个感染的表现,有可能会有一些全身的一些症状。包括一些发热,白细胞高啊、脓毒血症等,这些都可能造成将来的一些全身的一些感染的风险,也有肾盂肾炎,最后出现了一些严重的DIC 。

中毒性休克这种情况预后很差啊,但大多数我们说急性肾盂肾炎早期干预规范治疗应该是预后还是比较好的。

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急性肾盂肾炎的主要临床表现是什么?

急性肾盂肾炎为活动性化脓性感染,常有全身和局部症状及局部体征3组临床表现。

(1)全身症状。多数起病急骤,寒战、发热,体温可达39℃~40℃,患者全身乏力,食欲减退,伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血检中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。

(2)局部症状。多数患者有一侧或两侧腰痛,为胀痛或酸痛,重者可向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。因肾盂肾炎多伴有膀胱炎,故可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有下腹痛或不适感。

尿液混浊,偶有血尿。

(3)局部体征。常有一侧或两侧肾区叩击痛,在叩击时,可见患者突然躲闪等表现及痛苦表情。在脊肋点(脊柱和第十二肋交角处)、季肋点(季肋下和锁骨中线交叉处)、上输尿管点(腹直肌外缘平脐处)和中输尿管点(髂间线和耻骨结节的垂直线交叉处)常有深压痛。其中,以脊肋点和上输尿管点压痛较有意义。

全身症状和局部症状出现的先后与感染途径有关。如为上行性感染所致,则膀胱刺激症状可先于全身症状出现;如为血源性感染则先有全身症状,而后出现尿路局部症状。

急性肾盂肾炎和急性膀胱炎,病变部位不同,如无尿路梗阻或尿液引流不畅存在,一般都属自限性疾患,临床症状可在7~10天内消退。如感染严重可出现急性肾乳头坏死,这是急性肾盂肾炎的一种严重表现。除血尿、脓尿外,主要有败血症样的全身症状。常出现败血症性休克、尿少、尿闭,甚至发生急性肾功能衰竭,有时坏死的肾乳头脱落可引起肾绞痛。此外,可有肾区压痛及腹膜刺激征。

本病多见于有尿路梗阻或糖尿病的尿路感染患者,病情凶险,常死于急性肾功能衰竭。

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